Jak napisać sprzeciw od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS?
Otrzymanie negatywnego orzeczenia lekarza orzecznika ZUS nie oznacza, że sprawa jest zakończona. Ubezpieczonemu przysługuje złożenie sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS w terminie 14 dni od dnia otrzymania orzeczenia.
Termin 14 dni. Dlaczego jest to tak istotne?
Zachowanie tego terminu jest bardzo istotne, bowiem w przypadku niezłożenia sprzeciwu w terminie Sąd co do zasady odrzuci odwołanie od decyzji ZUS. Oznacza to, że nie będzie merytorycznie rozpatrywał sprawy. Komisja Lekarska ZUS nie rozpatrzy również sprzeciwu złożonego po terminie. W uzasadnionych przypadkach można przywrócić termin na wniesienie sprzeciwu.
Forma wniesienia sprzeciwu
Sprzeciw należy sporządzić na piśmie i powinien zostać skierowany do Komisji Lekarskiej ZUS za pośrednictwem ZUS. Sprzeciw można sporządzić również na formularzu znajdującym się na stronie ZUS – OL-4.
Istotne jest, aby lekarz orzecznik ZUS chociaż teoretycznie posiadał specjalizację związaną ze schorzeniami Ubezpieczonego. Niestety w praktyce zdarza się to bardzo rzadko. To również może stanowić argument w sprzeciwie. Ważne jest aby ze sprzeciwu wynikało jakie orzeczenie jest zaskarżane, w jakim zakresie i z czym się Ubezpieczony nie zgadza. Należy również pamiętać, aby w sprzeciiwie podać dane organu rentowego, dane Ubezpieczonego tj. imię, nazwisko, adres do korespondencji, adres zamieszkania, datę urodzenia, numer PESEL.
Wniesienie sprzeciwu zwolnione jest z opłat.
Na co zwrócić uwagę?
Należy pamiętać, aby w sposób szczegółowy przeanalizować orzeczenie lekarza orzecznika ZUS, co do daty powstania niezdolności do pracy, okresu, dokumentów, na których lekarz orzecznik ZUS oparł swoje orzeczenie. W przypadku sprzeciwu od orzeczenia lekarza ZUS w sprawie świadczenia rehabilitacyjnego należy sprawdzić czy w przypadku orzeczenia niedonośności do pracy orzeczono o pozytywnych rokowaniach.
Do sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS można załączyć dokumentację medyczną, która nie była składana wcześniej w ZUS.
Co się dzieje po złożeniu sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS?
Po wniesieniu sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS oczekujemy na wyznaczenie badania przez komisję lekarską ZUS. Bardzo często komisja lekarska ZUS orzeka zaocznie, na podstawie dostarczonych dokumentów przez Ubezpieczonego.
Orzeczenie komisji lekarskiej ZUS jest wysyłane często wraz z decyzją ZUS. Jeśli ZUS odmawia wypłaty renty bowiem komisja lekarska ZUS uznała, że ubezpieczony nie jest niezdolny do pracy, bądź brakuje mu wymaganych okresów składkowych wówczas przysługuje odwołanie do sądu w terminie miesiąca od dnia otrzymania decyzji
Pomoc Kancelarii w przygotowaniu sprzeciwu od lekarza orzecznika ZUS oraz w przygotowaniu odwołania od decyzji ZUS odmawiającej wypłaty renty bądź świadczenia rehabilitacyjnego.
Walka z ZUS jest skomplikowana i żmudna, ale nie warto odpuszczać, ponieważ ZUS nie zawsze ma rację. Jeśli potrzebują Państwo pomocy w zakresie konsultacji prawnej bądź poprowadzenia sprawy przeciwko ZUS zapraszamy do kontaktu:
- 505 230 864
- Mail: kancelaria@joanna-kawecka.pl
Prowadzę sprawy na terenie całej polski, a większość konsultacji odbywamy w formie zdalnej.
Joanna Kawecka
Radca Prawny. Specjalistka ubezpieczeń społecznych.
