Kiedy i jak starać się o świadczenie rehabilitacyjne?

Joanna Kawecka

Radca Prawny. Specjalistka ubezpieczeń społecznych.

Skontaktuj się ze mną

Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje, jeśli podlegamy ubezpieczeniu chorobowemu z tytułu m.in.: umowy o pracę, na podstawie umowy zlecenia bądź prowadzenia działalności gospodarczej, jeśli dobrowolnie podlegasz ubezpieczeniu dobrowolnemu chorobowemu.

Prawo do świadczenia przysługuje Ci, jeśli spełniasz łącznie poniższe przesłanki:
– Wyczerpałeś zasiłek chorobowy,
– Jesteś nadal niezdolny do pracy,
– Dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza rokują zdolność do pracy.
 
Świadczenie może zostać Ci przyznane maksymalnie na okres 12 miesięcy. Może zostać przyznane jednorazowo lub w częściach.

Jakie dokumenty złożyć o świadczenie rehabilitacyjne?

Jeśli starasz się o świadczenie rehabilitacyjne musisz złożyć do ZUS:

• Wniosek na formularzu ZNp-7
• Zaświadczenie o stanie zdrowia, które wypełnia lekarz na formularzu OL-9
• Wywiad zawodowy z miejsca pracy na formularzu OL-10. Uwaga! Dokument ten nie jest konieczny, jeśli niezdolność do pracy powstała po okresie ubezpieczenia, składasz o przedłużenie świadczenia lub prowadzisz działalność gospodarczą.

Co zrobić w sytuacji, kiedy lekarz orzecznik ZUS uzna, że jestem zdolny do pracy?

W takiej sytuacji przysługuje Ci prawo do złożenia sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika. Na złożenie sprzeciwu masz 14 dni. Jak napisać sprzeciw? O tym pisałam tutaj – https://joanna-kawecka.pl/jak-napisac-sprzeciw-od-orzeczenia-lekarza-orzecznika-zus

Co jeśli ZUS uznaje, że brak jest rokowań co do poprawy Twojego stanu zdrowia? Co wybrać – świadczenie rehabilitacyjne czy rentę z tytułu niezdolności do pracy?

Często zdarza się, że na konsultacje przychodzą klienci, którzy otrzymali orzeczenie lekarza orzecznika, z którego wynika, że brak jest rokowań na poprawę stanu zdrowia. Wówczas zastanawiają się czy nie powinni w takim wypadku składać wniosku o rentę z tytułu niezdolności do pracy zamiast o świadczenie rehabilitacyjne.

W pierwszej mierze należy wskazać, że świadczenie rehabilitacyjne jest zdecydowanie korzystniejsze niż renta z tytułu niezdolności do pracy. Świadczenie rehabilitacyjne wypłacane jest w wysokości – pierwsze trzy miesiące 90% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego, a kolejne dziewięć miesięcy – 75% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego, chyba, że dotyczy ono okresu ciąży wówczas wynosi 100% podstawy zasiłku chorobowego.

Wysokość renty z tytułu niezdolności do pracy jest natomiast uzależniona od stażu pracy oraz wysokości odprowadzanych składek. Co więcej, inna jest wysokość renty w przypadku renty z tytułu całkowitej niezdolności do pracy a inna w przypadku częściowej niezdolności do pracy.

Należy również pamiętać, że celem świadczenia rehabilitacyjnego jest podjęcie działań w celu zakończenia leczenia. Natomiast renta chorobowa jest przyznawana na zdecydowanie dłuższy okres czasu, w sytuacji, kiedy tych rokowań na poprawę zdrowia raczej nie ma.

Wsparcie kancelarii ZUS.

ZUS często wydaje decyzje odmawiające przyznania świadczenia rehabilitacyjnego, zachęcając niejako do złożenia wniosku o rentę z tytułu niezdolności do pracy.

Jeśli nie zgadzacie się Państwo z wydają przez ZUS decyzją zapraszam do kontaktu.

Konsultacje prowadzę na terenie całego kraju.